ค้นพบกลไกใหม่เพื่ออเนื้องอกในต่อมลูกหมากบางชนิดจึงเปลี่ยนจากรูปแบบทั่วไปที่รักษาได้ไปเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากรูปแบบที่หายากและก้าวร้าวมากขึ้น โปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยน ยีนเปิดและปิดในเซลล์ปกติและเซลล์มะเร็งที่มีความสำคัญเป็นพิเศษในรูปแบบที่ก้าวร้าวของมะเร็งต่อมลูกหมาก แนวโน้มจะเอาชนะรูปแบบการดื้อต่อการรักษาที่อันตรายถึงชีวิต
เนื้องอกในต่อมลูกหมากส่วนใหญ่ยังคงเป็นมะเร็งของต่อมหรือเนื้องอกต่อม หลังจากการรักษาด้วยการลดฮอร์โมนเพศชาย ซึ่งเป็นการรักษาหลักสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะแพร่กระจาย แต่หลายคนต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงที่อันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า lineage plasticity ซึ่งเนื้องอกจะเปลี่ยนจากเนื้องอกที่เป็นต่อมไปเป็นเนื้องอกที่มีเส้นประสาทหรือคล้ายสมอง นักวิจัยมีความเข้าใจที่จำกัดเกี่ยวกับวิธีการที่เนื้องอกในต่อมลูกหมากได้รับความยืดหยุ่นจากสายเลือด แต่เมื่อเกิดขึ้นแล้ว ทางเลือกในการรักษามีอยู่ไม่กี่ทาง รูปแบบที่ลุกลามของมะเร็งต่อมลูกหมากกำลังเพิ่มขึ้นเนื่องจากเป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนที่ใหม่กว่าและมีศักยภาพมากกว่า งานก่อนหน้าของเราแสดงให้เห็นว่าประมาณ 15-20% ของผู้ป่วยที่เนื้องอกเริ่มเติบโตแม้ว่าจะมีการรักษาด้วยฮอร์โมนแบบใหม่ จะสูญเสียโปรแกรมมะเร็งของต่อมและรับอัตลักษณ์อื่น ๆ รวมถึงมะเร็งต่อมลูกหมากที่เรียกว่า neuroendocrine ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในระบบประสาทมีอาการแย่กว่าผู้ป่วยที่เนื้องอกยังคงเป็นมะเร็งของต่อม และปัจจุบันมีตัวเลือกการรักษาที่จำกัดสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้